超级男孩兰斯·巴斯说他被误诊为2型糖尿病，实际上是1.5型糖尿病

　　歌手兰斯·巴斯透露，他患有1.5型糖尿病，也被称为成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)。

　　这是一种发生在成年期的糖尿病，一般在30岁以上，随着时间的推移会慢慢恶化，类似于2型糖尿病。

　　与2型糖尿病不同，LADA是一种自身免疫性疾病，因此不能通过改变饮食和生活方式来逆转。

　　歌手兰斯·巴斯在Instagram上透露，他最近的糖尿病之旅有点曲折。

　　“你们都知道，几年前我被诊断出患有2型糖尿病，”这位歌手在一个连续血糖监测仪的赞助帖子中说。“但当我第一次被诊断出来时，我很难控制我的血糖水平，即使我调整了我的饮食、药物和锻炼计划。”

　　“我最近发现自己被误诊了，”他说。“我实际上患有1.5型糖尿病，也被称为LADA，或成人潜在的自身免疫性糖尿病。”

　　以下是关于这种情况应该知道的。

　　1.5型糖尿病，也称为成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)，是一种糖尿病，始于成年期，随着时间的推移逐渐恶化。

　　LADA与2型糖尿病有一些相似之处——两者都是逐渐发展起来的，并且在成人后才被诊断出来。

　　因此，LADA经常被错误地诊断为2型糖尿病。事实上，4%到12%的2型糖尿病患者可能患有LADA。

　　然而，与2型糖尿病不同，LADA是一种自身免疫性疾病，因此不能通过改变饮食和生活方式来逆转，尽管这些可以帮助人们控制自己的疾病。

　　当免疫系统错误地攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞时，就会发生LADA，导致胰腺停止制造胰岛素。

　　“这种对β细胞的破坏在多年的时间里发生得非常缓慢，”医学博士萨利赫·阿迪(Saleh Adi)说，他是柳树实验室(Willow Laboratories)的儿科内分泌学家和医疗事务副总裁，也是Nutu应用程序的开发者，该应用程序可以帮助人们预防或延缓2型糖尿病的发展。

　　“这会导致胰岛素分泌逐渐减少，血糖水平升高，”他告诉健康热线。“LADA患者在出现显著的β细胞损失或胰岛素抵抗增加之前，会保持多年无症状。”

　　这种对胰腺细胞的损害也发生在1型糖尿病中，这是一种始于儿童或青少年的糖尿病。与1型糖尿病相比，LADA对β细胞的损害发生得更慢。

　　与2型糖尿病相比，LADA在基因上与1型糖尿病更相似。近亲患有LADA、1型糖尿病或自身免疫性疾病的人可能有更高的患LADA的风险。

　　Adi说:“包括美国糖尿病协会在内的许多糖尿病组织认为LADA只是1型糖尿病的一种亚型，由于攻击β细胞的自身免疫过程的一些差异，该病发展非常缓慢。”

　　人们通常在30岁以后出现LADA的症状。症状开始时可能很模糊。有些人一开始没有任何症状。

　　阿迪说，与所有类型的糖尿病一样，LADA的症状与高血糖有关。它们包括:

　　增加排尿

　　频繁的渴

　　不明原因的体重减轻

　　乏力

　　视力模糊

　　脚刺痛

　　由于胰腺细胞的损伤发生缓慢，LADA患者在诊断后的前6个月或更长时间内可能不需要胰岛素来帮助控制血糖(葡萄糖)水平。

　　阿迪说，由于LADA发生在生命的后期，通常症状轻微，体重没有明显减轻，许多患者被错误地诊断为2型糖尿病，并接受口服药物治疗。

　　“然而，他们的症状并没有改善，因为他们真正需要的是胰岛素的替代，”他说。“因此，将LADA与2型糖尿病区分开来至关重要。”

　　他说，某些临床线索表明一个人可能患有LADA:

　　他们有另一个自身免疫系统有自身免疫性疾病的家庭成员。

　　即使服用治疗2型糖尿病的药物，他们的血糖水平也没有改善。

　　他们没有其他2型糖尿病的症状，比如超重或糖尿病G肥胖或肥胖胰岛素抵抗的迹象。

　　Adi说，LADA的诊断是通过至少一种胰腺自身抗体的存在来证实的，这提供了β细胞被破坏的证据。

　　他说，另一项表明有人可能患有LADA而不是2型糖尿病的实验室测试是低水平的c肽。这是血液中胰岛素水平的替代物。

　　目前还没有办法预防LADA。

　　因此，“改善LADA患者预后的最关键因素是正确的诊断和及时的胰岛素治疗，”Adi说。

　　早期治疗可以预防糖尿病相关的并发症，如肾脏疾病、心血管疾病、眼病和神经问题。

　　一开始，LADA可以通过改变生活方式来控制，如保持健康的体重，保持身体活动，吃健康的饮食和戒烟。2型糖尿病患者也可以服用。

　　然而，随着身体逐渐失去产生胰岛素的能力，大多数LADA患者最终将需要使用胰岛素来控制血糖。还需要通过频繁的血糖测试来监测他们的血糖。

　　阿迪说:“最终开始服用胰岛素的LADA患者表示，他们的精力、体力和精神都有了明显的恢复，健康的体重也有所增加。”

　　早期治疗可以在其他方面有所帮助。

　　“目前的证据表明，早期胰岛素治疗可以减缓β细胞的损失，”阿迪说，“使糖尿病更容易控制，而不会有低血糖的高风险。”

　　歌手兰斯·巴斯宣布，他被诊断出患有1.5型糖尿病，即成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)。这是一种糖尿病，通常发生在30岁以后，随着时间的推移会慢慢恶化。

　　与2型糖尿病不同，LADA是一种自身免疫性疾病，免疫系统会错误地攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。1型糖尿病也是一种自身免疫性糖尿病，但它始于童年或青春期。

　　目前还没有办法预防LADA，但早期诊断可以确保人们开始适当的治疗。这可以预防糖尿病相关的并发症，如肾脏疾病和眼睛问题。

　　最常见的治疗方法是胰岛素，它有助于控制血糖水平。