西马鲁肽可以帮助2型糖尿病患者戒烟

　　一项新的研究发现，GLP-1药物Ozempic和Wegovy中的活性成分Semaglutide可能有助于人们戒烟。

　　患有2型糖尿病的吸烟者服用西马鲁肽后，发生与吸烟相关的医疗事故的可能性较小。

　　在将西马鲁肽用于戒烟之前，需要进行更多的研究，包括随机对照试验对照试验(rct)。

　　西马鲁肽是抗糖尿病药物Ozempic和抗肥胖药物Wegovy中的活性成分，可以帮助人们减肥并降低患严重心脏病的风险。

　　现在，研究表明，西马鲁肽也可以帮助人们戒烟。

　　该研究发表在7月30日的《柳叶刀》杂志上，研究了在合并2型糖尿病(T2D)和烟草使用障碍(TUD)的人群中，西马鲁肽与烟草使用障碍相关的保健措施之间的关系。

　　研究人员发现，与使用其他抗糖尿病药物的人相比，使用西马鲁肽的2型糖尿病吸烟者在接下来的12个月里不太可能出现与吸烟相关的医疗事故。

　　研究人员研究的医疗事故包括:

　　被诊断为烟草使用障碍

　　被开了帮助戒烟的药物

　　每天G研究期间的戒烟咨询

　　在他们的分析中，研究人员检查了222942名患有2型糖尿病的吸烟者的健康记录，他们使用了七种抗糖尿病药物。其中，5,967名受试者是西马鲁肽的新使用者。

　　在比较患者组时，研究人员发现，西马鲁肽和其他药物之间的差异主要发生在人们开始服用处方药的30天内。

　　对于有和没有被诊断为肥胖的人来说，结果也是相似的。

　　医学博士吉米·约翰内斯(Jimmy Johannes)是加州长滩MemorialCare长滩医疗中心的内科医生、肺科医生和重症监护医学专家。他说，研究结果“很有趣”，但他警告说，还需要进行更多的研究。

　　他告诉健康热线:“戒烟是一个挑战，目前可用的治疗方法还有待改进。”“所以，如果事实上，西马鲁肽可以帮助戒烟，那就太好了。”

　　虽然还需要进一步的研究，但其他研究支持了西马鲁肽和其他GLP-1受体激动剂药物在减少人们吸烟、饮酒或使用其他药物的欲望方面的潜在应用。

　　2023年发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，西马鲁肽和替西帕肽可能会减少肥胖人群对酒精的渴望和摄入量。然而，这不是一个随机对照试验(RCT)。

　　在研究的一部分中，研究人员分析了Reddit上有关Wegovy、Ozempic或其他GLP-1受体激动剂药物的帖子。研究的另一部分包括对服用西马鲁肽或GLP-1药物替西帕肽的人进行调查。

　　2023年的另一项研究——这是一项为期12周的临床试验——发现服用GLP-1药物杜拉鲁肽的吸烟者比那些服用无效安慰剂的人喝的酒少。然而，他们并没有减少吸烟。

　　较小的研究也观察了GLP-1药物的使用，以减少对可卡因和阿片类药物的渴望，结果好坏参半。

　　GLP-1药物如何减少成瘾者的渴望尚不清楚，但新论文的作者提供了一种可能性。

　　他们在论文中写道:“观察到的西马鲁肽与[烟草使用障碍]相关措施的低风险关联的机制尚不清楚。”

　　“但临床前研究表明，它们可能反映了GLP-1受体参与调节大脑的奖励和厌恶系统，”他们说。

　　当你有一种让你感觉良好的经历时——无论是吃某些食物、社交、喝酒还是使用尼古丁——大脑的奖励中心就会被激活，导致多巴胺(一种神经递质)的释放。

　　多巴胺的激增向大脑发出信号，告诉它应该注意并记住这个活动，这鼓励我们重复它。

　　可卡因和尼古丁等毒品会导致多巴胺的大量分泌，从而强化了吸食毒品和由此产生的快感之间的联系。

　　然而，并不是所有导致多巴胺释放的活动都会上瘾。上瘾不仅仅是多巴胺的释放那么简单。

　　该研究的作者写道，GLP-1药物可能会减少对某些药物的多巴胺释放，并减少对这些药物的渴望。他们指出，在啮齿动物身上进行的与尼古丁成瘾有关的研究。

　　然而，对于尼古丁，GLP-1药物也可能以另一种方式起作用。

　　他们写道:“与[西马鲁肽]相关的体重减轻也可能有助于降低[烟草使用障碍]相关措施的风险，因为戒烟时担心体重增加会导致吸烟和复发。”

　　Johannes说，还需要进一步的研究来了解西马鲁肽是否是一种有效和安全的戒烟治疗方法。

　　“这主要是一项关联研究，使用的是医疗记录，”他说。“这给了我们一个线索，可能存在联系，但随机对照研究将是发现西马鲁肽是否真的能帮助人们戒烟的最好方法。”

　　西马鲁肽的副作用是众所周知的，包括:

　　腹部疼痛

　　便秘

　　腹泻

　　恶心和呕吐

　　这些可能会阻止一些人使用这种药物戒烟。

　　已经有一些行之有效的治疗方法可以帮助人们戒烟，包括咨询和尼古丁贴片和口香糖等药物，以及处方药伐尼克兰和安非他酮。

　　然而，许多人仍然觉得戒烟很难。

　　约翰内斯说:“即使使用药物和尼古丁替代疗法，一些人也很难戒烟，部分原因是他们可能还没有准备好戒烟，或者当时不想戒烟。”

　　“所以我们可以使用一些更好的治疗方法，”他说。

　　研究人员回顾了22万多名患有2型糖尿病的吸烟者的健康记录，他们接受了GLP-1受体激动剂semaglutide或其他七种抗糖尿病药物的新处方。

　　与服用另一种药物的患者相比，服用西马鲁肽的患者因吸烟而就医的可能性更小。这些遭遇包括开戒烟药物或戒烟咨询。

　　这是一项观察性研究，因此需要随机对照试验来了解西马鲁肽是否是一种有效和安全的戒烟治疗方法。然而，其他研究表明，GLP-1药物可能会减少对酒精的渴望和使用。